Zdravotnická rizika pasivního kouření jsou výrazně podceňována. Má to vyplývat z dlouhodobé studie britských lékařů, kteří vycházejí z novější metodiky výzkumu. Dříve se takovéto studie zakládaly na nepřímých měřeních osob vystavených cigaretovému kouři, například partnerů kuřáků. Novější studie vychází z testu jednoho z produktů nikotinu v krvi, kotininu, který v krvi přetrvává po dva dny. Obsah kotininu byl zkoumán v letech 1978 - 1980 u 2 000 britských mužů ve věku 40 - 59 let a následovně se po dvě desetiletí sledoval jejich zdravotní stav. Lékaři z St George´s Medical School a Royal Free and University College Medical School v Londýně zjistili, že vyšší hladina kotininu mezi nekuřáky byla spjata s 60 % zvýšením výskytu srdečních chorob.